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缺乏親密、缺少合適的社會支持，在本病病人中比例較高。這些可能是人格缺陷和適應不良的社會后果，但在本病的發生和發展中卻起著一定作用。
1．遺傳因素 遺傳因素在本病發病中的作用頗為復雜，報告各有不同，不像那樣，遺傳因素比較公認而肯定。有家系調查表明，本病病人的一級親屬中的患病率高于一般居民，有神經癥、、酒中毒、等情況的也相當多見，約占30％。有的認為這些均屬于抑郁譜系，是抑郁癥的不同形式；有的認為這種情況反映了本病在遺傳上的異質；還有人認為遺傳決定的是易感素質，主要是罹患本病的人格素質。
2．人格特點 人格特點與抑郁性神經癥的發生有很大的關系，有人認為本病與抑郁型人格障礙難以區別。病人的病前個性常有某些共同的特點，表現為自卑、壓抑、缺乏自信、自我評價低，總感到不如他人，總認為事情的將來會比現在更糟，感情脆弱，無病，遇到挫折易悲觀失望，孤獨，易激惹；或膽小怕事、依賴、被動、軟弱、敏感。這就是抑郁的人格結構，臨床所見抑郁性神經癥病人，往往都具有此種人格特點，但不是具有抑郁人格結構的人必然發展為抑郁性神經癥。 下面兩種人格類型對抑郁癥的臨床表現也有一定影響。具有癔癥人格的人罹患抑郁癥時，其表現會顯得比實際情況更嚴重。病人容易哭泣且時間長，大聲訴述自己的悲哀和失望，提出強烈的要求，并常使其抑郁狀態戲劇化。這類病人聲稱企圖自殺時，往往不一定會危及生命，而只是力求得到所需要的幫助、關心和愛護。但也不能因此掉以輕心，因為確有導致嚴重的軀體損傷或死亡者。與癔癥性人格的病人相反，具有強迫性人格的抑郁病人往往比較沉默，可以大部分或完全沒有抑郁的表情，而僅僅表現為呆滯、遲鈍和冷淡，可出現強迫癥狀，甚至否認自己的抑郁情緒。
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