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抑郁癥已成為糖尿病的常見并發癥之一。據國外文獻報道，糖尿病病人有60%～75%伴有抑郁情緒，其中10%～35%為重度抑郁。糖尿病病人中患抑郁癥者是正常人的3倍。
糖尿病合并抑郁癥的危害
糖尿病患者合并抑郁癥容易被人忽視，人們總以為病人只是“情緒不大好”，無需治療。只有當發展為嚴重抑郁、出現自殘、自殺現象時，才會引起重視。事實上，沉重的精神壓力等不良情緒不僅會使血糖升高，治療的依從性下降，還可加速心、腎等并發癥的發生，對病情的預后極為不利。反過來，血糖控制不佳，病情加重，又會導致病人精神痛苦、悲觀等，加重患者的精神抑郁。嚴重的抑郁癥除易致糖尿病病情失控外，還會引起悲觀、絕望，走上自殘、自殺之路。
糖尿病合并抑郁癥的臨床表現
糖尿病合并抑郁癥與一般抑郁癥的表現大致是相同的。主要包括：
1．情緒低落，一般以“晨重夕輕”為特點；
2．思維遲緩，即記憶降低、大腦反應慢等；
3．活動減少，不愿參加社交活動，常喜獨處；
4．常有焦慮、內疚感（擔心給家庭增加負擔）；
5．睡眠障礙，以早醒為其典型表現；
6．多有疲乏、心悸、胸悶、胃腸不適、便秘等軀體癥狀；
7．有自暴自棄、厭世或自殺心理或行為；
8．性欲明顯減退。有上述3項或3項以上癥狀表現者，極可能已并發抑郁癥，應引起重視，最好及時到醫院心理科就診。
糖尿病合并抑郁癥防治原則
糖尿病合并抑郁癥是可以防治的。一般說來，有效的防治方法包括心理療法和藥物治療。
1．自我調適。患者要學會精神調適，心境要放寬，以樂觀、積極的態度對待生活，對待疾病。平時多參加一些社交活動及適量的運動鍛煉，這有助于改善心情。
2．心理疏導。醫生對病人要多疏導，進行科學的心理輔導。患者也可參加一些糖尿病專題講座，了解糖尿病并發癥的基本常識及應對措施，糾正錯誤認識及不良行為。
3．藥物治療。患者出現中重度抑郁時，應給予必要的抗抑郁藥及抗焦慮藥治療，但藥物治療必須在醫生指導下服用。
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