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案例分析

焦慮性神經(jīng)癥

分類: 案例分析 心理詞典 編輯 : 心理知識 發(fā)布 : 10-04

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    焦慮性神經(jīng)病,簡稱焦慮癥,是患者在客觀上并不存在任何威脅或危險(xiǎn)的前提下,無原因的感到緊張、煩躁、害怕。雖然也明知并不存在危險(xiǎn),但卻克制不住緊張、焦慮。焦慮癥在中學(xué)生中發(fā)病率較高,且女生多于男生。

    本來焦慮不安,心情緊張是一種常見的心理現(xiàn)象。如中學(xué)生在考試前,運(yùn)動(dòng)員在比賽前都會產(chǎn)生焦慮、緊張,但考完或比賽結(jié)束就會自然好轉(zhuǎn)。當(dāng)人們預(yù)先知道某些危險(xiǎn)或困難馬上要來臨時(shí),都會產(chǎn)生強(qiáng)烈的焦慮不安,這是正常的心理反應(yīng);但焦慮癥患者的焦慮情緒并非由實(shí)際威脅或危險(xiǎn)所引起的,或其緊張不安和焦慮程度與現(xiàn)實(shí)情況很不相稱。 

    焦慮癥主要臨床表現(xiàn)有慢性焦慮癥(即一般性焦慮癥)和急性焦慮癥(即驚恐發(fā)作)。 

    慢性焦慮癥患者以持續(xù)的無明確原因、無明確對象或內(nèi)容的緊張不安,或?qū)ΜF(xiàn)實(shí)問題過分擔(dān)心煩惱為特征。且這種焦慮心境至少持續(xù)一月以上。給患者帶來很大痛苦,但又難以擺脫,嚴(yán)重影響了患者的學(xué)習(xí)生活;主要有精神焦慮和軀體焦慮。精神焦慮表現(xiàn)為;   

    (1)對未來可能發(fā)生的、難以預(yù)料的危險(xiǎn)或困難經(jīng)常擔(dān)心、焦慮。如過幾天學(xué)校要考試,擔(dān)心考不好被老師處罰、同學(xué)嘲笑或家長責(zé)罵而緊張不安。

    (2)經(jīng)常處于高度警惕狀態(tài),如難以入睡、易驚醒;注意力難以集中,有時(shí)感到腦子一片空白;情緒容易激動(dòng)。

    軀體焦慮表現(xiàn)為:

    (1)運(yùn)動(dòng)性不安。如搓手頓足,坐立不安,來回走動(dòng),什么都干不下去;肌肉緊張、疼痛,患者感到非常疲勞。

    (2)植物神經(jīng)功能亢進(jìn)。有出汗、心跳加快、口干、面部潮紅或發(fā)白,雙手發(fā)抖、惡心、腹痛等癥狀,女孩可出現(xiàn)月經(jīng)紊亂現(xiàn)象。 

    急性焦慮也叫驚恐發(fā)作。典型表現(xiàn)是患者在日常生活中,如看書、吃飯、散步等時(shí),突然感到驚慌害怕,覺得馬上就要死了,使患者非常難受。同時(shí)患者感到心慌、心跳、胸悶、呼吸困難、手腳發(fā)涼、冷汗直流。因此大多數(shù)人會驚叫,高呼救命。發(fā)作時(shí)間短,一般為5—20分鐘,很少超過一小時(shí),就可自行緩解,患者一切恢復(fù)如常。但不久又可突然發(fā)作。 

    焦慮癥的發(fā)病原因目前還有許多爭論。主要可能有:

    (1)患者的性格因素。患者大多為膽小怕事,做事瞻前顧后,猶豫不決,對新事物、新環(huán)境的適應(yīng)能力較差。

     (2)過去內(nèi)心沖突的表現(xiàn)。例如有一位女孩子在假期總是擔(dān)心最好的女友會發(fā)生意外,常在惶恐的緊張中度過假期。原來是她童年與母親頻繁分離給她帶來很大的心理創(chuàng)傷,而在潛意識里把女友當(dāng)作母親的形象,因而有焦慮表現(xiàn)。

    (3)過去重大事件對現(xiàn)在的不良影響。如某女孩子高考失敗后,受到父母親的嚴(yán)厲批評,并要求她復(fù)讀再考。離第二次高考還有三個(gè)月,她就開始擔(dān)心了,害怕再次失敗,但不考又會遭到父母的責(zé)怪,思想十分矛盾而導(dǎo)致焦慮癥。 

    如果懷疑自己患了焦慮癥,應(yīng)該馬上去醫(yī)院找心理醫(yī)生。如果確診的話,通過心理醫(yī)生分析原因,并在藥物控制焦慮的基礎(chǔ)上,使用一些心理治療技術(shù),如放松訓(xùn)練、生物反饋療法等,相信很快就會恢復(fù)健康的。當(dāng)然也要發(fā)揮自己的主動(dòng)性,配合醫(yī)生進(jìn)行治療。主要應(yīng)該注意以下幾點(diǎn): 

     1.患者在認(rèn)清疾病的基礎(chǔ)上,應(yīng)該進(jìn)行正常的學(xué)習(xí),最好不要在家里休息,否則有可能在家東想西想的,會加重焦慮。 

    2.學(xué)會自我放松方法。 

    3.焦慮癥是一種病程較長的疾病,在治療過程中要耐心配合醫(yī)生。

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