性心理障礙是指以異常行為做為性滿足主要方式的一組性行為障礙的總稱。這種人用異常行為部分或全部取代了正常性生活。這種人除了性心理障礙外，常有其它心理方面的障礙。性心理正常的人，生物學(xué)性別和社會(huì)學(xué)性別是同一的，性欲成熟后，選擇異性伴侶，在適宜的性刺激下，通過(guò)陰莖陰道性交，滿足性欲;性欲的強(qiáng)弱也是適度的。性心理障礙者則不然，他們或有識(shí)別自己性身份的異常，或性欲的喚起、性對(duì)象及滿足性欲的方式有別于常人，構(gòu)成形形色色的性變態(tài)。對(duì)于性心理障礙的種種表現(xiàn)，尚無(wú)統(tǒng)一的分類。這里分性身份異常、性對(duì)象異常、性目的異常、性行為手段方法異常、性欲異常等幾方面進(jìn)行介紹。

　　性對(duì)象異常 — 性心理障礙

　　是性愛(ài)的中心偏離了社會(huì)所公認(rèn)的合理的異性個(gè)體的一類性變態(tài)。其異常的性對(duì)象可涉及社會(huì)所禁止的異性個(gè)體或不合理的人(包括自己)，也可涉及動(dòng)物或其他事物。一般此類性變態(tài)是指在有正常異性個(gè)體存在或可能獲得的前提下出現(xiàn)的，境遇性的類似情況不屬性變態(tài)。

　　同性戀指在行動(dòng)中或幻想中，喜歡與同性個(gè)體發(fā)生性關(guān)系的癖好，通常以同性個(gè)體作為性戀和性欲滿足的對(duì)象，而對(duì)異性卻反感厭惡，但滿意自己的生物學(xué)性別。那些因缺乏與異性接觸機(jī)會(huì)或由于環(huán)境因素影響而暫時(shí)轉(zhuǎn)向同性戀的，多是假性同性戀。同性戀者以撫弄陰部、乳房刺激、身體接觸、口淫、相互手淫為常見(jiàn)方式，肛門交媾(雞奸)較少見(jiàn)。在同性戀伙伴關(guān)系中常可改變扮演角色，如有時(shí)是主動(dòng)者，而有時(shí)又扮演被動(dòng)承受者，但是有些同性戀者可形成固定配對(duì)關(guān)系，有的人總是主動(dòng)者，另一方則總是被動(dòng)者。一般來(lái)說(shuō)，女性主動(dòng)型，男性被動(dòng)型往往是頑固的，甚至終生較難改變的同性戀者。相反，男性主動(dòng)型，女性被動(dòng)型則較易于擺脫同性戀關(guān)系或以后與異性結(jié)婚。男性同性戀通常不持續(xù)很長(zhǎng)時(shí)間(但有少數(shù)例外)，由于年齡不斷增長(zhǎng)，社會(huì)輿論壓力增加，長(zhǎng)期維持性伙伴關(guān)系困難日增。特別是到了中年時(shí)期取得相近年齡性伙伴更加困難，因此，他們此時(shí)多產(chǎn)生孤獨(dú)、焦慮、抑郁和神經(jīng)衰弱的癥狀。女性同性戀者多可與同性戀對(duì)象形成較持久的性關(guān)系，但多數(shù)女性同性戀者在生活的某些時(shí)候可以從事異性戀生活，甚至因此取得部分性滿足，有的還可以與異性結(jié)婚。

　　同性戀的形成與遺傳、激素失調(diào)、體格特征及社會(huì)文化的影響都有一定關(guān)系。就同性戀形成的心理特征而言，主要有以下三個(gè)方面。一是早期形成的對(duì)性欲的敵視，其后發(fā)展為對(duì)性欲、特別是對(duì)異性戀的否定;二是自尊心和自信心很低，未成熟的感覺(jué)根深蒂固;三是對(duì)同性戀性滿足的強(qiáng)迫性不斷增強(qiáng)。

　　同性戀者在其早期的生活環(huán)境中，較其他人受到更多反性欲行為的影響。他們的父母不鼓勵(lì)與異性成員間任何私下的、直接的個(gè)人聯(lián)系，使孩子意識(shí)到非性愛(ài)的接近可能引起性愛(ài)的親密。因而，對(duì)接觸異性有厭惡感，以致完全避免這種接觸，在異性成員面前感到不適，甚至焦慮。這些孩子的父母對(duì)他們與同性的交往則無(wú)異議，甚至贊許。父母對(duì)自己異性的敵意和懷疑態(tài)度也會(huì)阻止子女接近異性而使之轉(zhuǎn)向同性。具有反性欲心理的少男少女，由于心理和身體條件的影響，在其后的成長(zhǎng)中如果屢遭挫折，特別是在異性戀中經(jīng)常受到拒絕和挫敗的人，最終導(dǎo)致自尊心和自信心缺乏。他們往往認(rèn)為自己是毫無(wú)價(jià)值的人，沮喪及未成熟的情感和觀念籠罩心頭。真性同性戀者自認(rèn)為同性戀行為難以糾正，對(duì)異性有異常的憂慮，對(duì)異性戀關(guān)系有不可抗拒的恐懼。種種原因使同性戀者強(qiáng)迫自己繼續(xù)從事同性戀活動(dòng)。 — 性心理障礙

　　與世界其它地區(qū)一樣，我國(guó)歷代都有同性戀行為。就近代來(lái)講，同性戀也沒(méi)斷絕，但泛濫程度和危害性較遠(yuǎn)西方國(guó)家為低。近些年國(guó)內(nèi)同性戀有活躍的跡象，參與者多為男性，各行業(yè)各年齡都有。他們?cè)诠矆?chǎng)合游蕩，尋覓同道者。曾有報(bào)告7例男性梅毒患者是同性戀者。