青少年抑郁癥發(fā)病率近年趨升，但人們對此病仍是“不識廬山真面目”。筆者曾對62位15-23歲“末診”于專科的患者作過調查，結果顯示，患者自身識別率幾乎為0，學校、家庭、社會對本病的識別率平均不足1%，一些綜合醫(yī)院的識別率僅為15%左右。青少年抑郁癥的種種表現(xiàn)，在非專科人士的眼里，與思想品德，個性問題相混淆，或誤診為腦供血不足、神經(jīng)性頭痛、神經(jīng)衰弱、精神分裂癥、心血管系統(tǒng)及消化系統(tǒng)等疾病。但對專科醫(yī)生來說，這些癥狀恰恰是青少年抑郁癥的特異性表現(xiàn)，為診斷與鑒別提供了重要依據(jù)。

    62例患者的癥狀歸納起來，主要有六種表現(xiàn)：一、坦途無悅。面對達到的目標、實現(xiàn)的理想、一帆風順的坦途，患者并無喜悅之情，反而感到憂傷和痛苦。如考上名牌大學卻愁眉苦臉、心事重重，想打退堂鼓。有的在大學學習期間，經(jīng)常無故往家跑，想休學退學。

    二、似病非病。患者一般年齡較小，不會表述情感問題，只說身體上的某些不適。如有的孩子經(jīng)常用手支著頭，說頭痛頭昏；有的用手捂著胸，說呼吸困難；有的說嗓子里好像有東西，影響吞咽。他們的“病”似乎很重，呈慢性化，或反復發(fā)作，但做了諸多醫(yī)學檢查，又沒發(fā)現(xiàn)什么問題，吃了許多藥，“病”仍無好轉跡象。

    三、不良暗示。主要表現(xiàn)在兩個方面：一是潛意識層的，會導致生理障礙。如患者一到學校門口、教室里或工作單位，就感覺頭暈、惡心、腹痛、肢體無力等，當離開這個特定環(huán)境，回到家中，一切又都正常。另一種是意識層的，專往負面去猜測。如患者自認為考試成績不理想；自己不會與人交往；自認為某些做法是一種錯誤，甚至是罪過，給別人造成了麻煩；自己的病可能是“精神病”，真的是“精神病”怎么辦等。

    四、要換環(huán)境。可能在學校或單位發(fā)生過一些矛盾，或者根本就沒什么原因，患者便深感所處環(huán)境的重重壓力，經(jīng)常心煩意亂，郁郁寡歡，不能安心學習工作，迫切要求父母為其想辦法，調換班級、學校或工作單位。當真的到了一個新的地方，患者的狀態(tài)并沒有隨之好轉，反而會另有理由和借口，還是認為環(huán)境不盡人意，反復要求改變。

    五、反抗父母。患者在童年時對父母的管教言聽計從，到了 1