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臨床上經(jīng)常遇到這樣病例,強(qiáng)迫癥病人本人及其父母均手持字條來(lái)找醫(yī)生供述病情,大家都不厭其詳、爭(zhēng)先恐后地發(fā)言,還互相插嘴打斷對(duì)方的話(huà),當(dāng)醫(yī)生診畢,還時(shí)時(shí)進(jìn)出診察室毫無(wú)顧忌地問(wèn)這問(wèn)那,給人的印象他們好像都有些“神經(jīng)質(zhì)”。有一個(gè)住院的強(qiáng)迫癥病人向醫(yī)生說(shuō)過(guò)一句很有趣的話(huà),她說(shuō):“要說(shuō)性格的話(huà),我的母親遠(yuǎn)比我仔細(xì)得多,我是向她學(xué)來(lái)的。”
事實(shí)確實(shí)如此,強(qiáng)迫癥病人的家屬中(尤其是父母及同胞)具有同樣“過(guò)分仔細(xì)”性格的情況是比較普遍的,那么是否與遺傳有關(guān)呢?性格作為一個(gè)人的心理素質(zhì)組成與遺傳是具有一定關(guān)系的。很多精神疾病病人其家屬雖未患同樣疾病,但細(xì)究其個(gè)性,常發(fā)現(xiàn)與常人有異,這是人們的普遍印象。有人研究發(fā)現(xiàn)強(qiáng)迫癥病人的父母和同胞中,有21%~37%顯示強(qiáng)迫性格特征。
至于強(qiáng)迫癥的發(fā)生是否與遺傳有關(guān),這方面的研究還不多,有個(gè)別研究發(fā)現(xiàn)強(qiáng)迫癥病人與雙親的同病率為5%—7%,遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)普通人群。國(guó)外有人進(jìn)行雙生子的強(qiáng)迫狀態(tài)一致率的研究,發(fā)現(xiàn)大約40%的單卵雙生子和30%的雙卵雙生子一致出現(xiàn)某種強(qiáng)迫癥狀。
亦有家系研究發(fā)現(xiàn),強(qiáng)迫癥病人的親屬中,焦慮障礙、強(qiáng)迫性人格障礙等明顯高于正常對(duì)照組。以上發(fā)現(xiàn)說(shuō)明強(qiáng)迫癥的發(fā)生與遺傳可能有一定關(guān)系,尤其是強(qiáng)迫性格的關(guān)系比較密切。但一個(gè)人的性格形成,除了與遺傳有關(guān)之外,還與生活和社會(huì)環(huán)境有密切關(guān)系。
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