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癔病是意識領(lǐng)域狹窄及運動——知覺系統(tǒng)障礙的疾病。在老年期,典型的癔病并不少見,其中以女性居多。
癔病患者一般具有某些性格特征,如情緒不穩(wěn)定和感情勝過理智,容易從一個極端轉(zhuǎn)向另一個極端。特別是待人接物,友好時如同手足,愛之欲其生;交惡時如仇敵,恨之欲其死。對暗示敏感,周圍人的只言片語或神態(tài)變化都能起暗示作用。喜歡以自我為中心,希望得到大家注意、贊賞和同情,因而說話、動作矯揉造作和夸張。想象力豐富并好幻想,有明顯癔病性格特征的人.受到一定的精神刺激就容易發(fā)病;身體虛弱、長期勞累、精神壓抑也會誘發(fā)癔病的發(fā)作。
老年人適應能力減弱,當遇到困憂和刺激時不易擺脫。但也正是在老年期,人會遇到特殊的變化,如親朋故去、家庭不和、鄰里不睦、身患疾病等。人到老年易動感情,顯得幼稚、不穩(wěn)定。所以人們常把老人叫“老小孩”。老人大腦部分退化,對感情的控制能力較差,因此易患癔病。
癔病的臨床表現(xiàn)多種多樣.人稱癔病患者是“疾病模仿家”,即各種疾病的癥狀都可能被癔病患者模仿表現(xiàn)出來。癔病根據(jù)癥狀可分為兩類:主要表現(xiàn)在軀體方面的稱為轉(zhuǎn)換型,表現(xiàn)在精神方面的稱為分離型。
老年人轉(zhuǎn)換型癔病主要表現(xiàn)為運動性麻痹,如偏癱或截癱、失聲(聲帶癱瘓造成),以及失明(對周圍光刺激仍能感覺到)等。此外,還有疼痛等癥狀。據(jù)報道,一老年婦女腹痛劇烈.曾因此而作過數(shù)次腹部手術(shù)。查其病歷時發(fā)現(xiàn)她從年輕時起,遇到精神刺激便有位置模糊的劇烈腹痛.并堅決要求手術(shù)。只要作了腹部手術(shù)(不動內(nèi)臟),腹痛便可消失。醫(yī)生請精神科大夫會診,確診為癔病。
老年人的分離型癮病,其癥狀多表現(xiàn)為興奮騷動。患者可大哭大鬧、大笑大唱、并能做各種表演,好似在臺上演戲,或是象鬼神附體,如“跳大繩”的巫婆。還有的貌似癡呆,讓指鼻子.她指眼睛,讓伸右手她伸左手。雖然如此,病人在處理關(guān)鍵、復雜的問題上,還是較清楚的。
癔病的病程—般比較短,大多突然出現(xiàn)、突然消失,只有極個別者歷時較長。發(fā)作終止以后,病人不能回憶發(fā)作時的狀態(tài)。
具有癔病人格的人,持別是有過癔病發(fā)作的人.應該注意控制自已的感情和注重理智,不能任憑感情自由發(fā)泄,更不能以此作為要挾別人.折磨親人的手段。
家里有人患了癔病,應多給予慰藉,切不可將其發(fā)作時的言語、動作當做笑話。平時對其既不能百般遷就.也不能過于冷漠。在其遇到委曲、不滿時,既不能隨聲附合、推波助瀾。又不能發(fā)置若罔聞。而是在生活中幫助病人冷靜、客觀地分析事物.避免斤斤計較。但患癔病的人都很敏感又十分愛面子,與其談話時一定要注意分寸。
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