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　　抑郁癥的治療方法有藥物治療、心理治療和抽搐治療。其中，藥物治療是貫穿于抑郁癥病程治療的全過(guò)程，效果肯定。但許多病人在服用抗抑郁藥物的過(guò)程中，沒(méi)有注意到用藥禁忌，常常導(dǎo)致用藥誤區(qū)，以致抑郁癥狀反復(fù)復(fù)發(fā)，影響健康。

　　誤區(qū)一：只要是抑郁癥，一概使用藥物治療

　　抑郁癥狀可能是各種不同原因引起的共同表現(xiàn)，有些適合藥物治療，有些需要心理治療，還有些需要聯(lián)合使用藥物和心理治療。抗抑郁藥不可能治好所有的抑郁癥。

　　美國(guó)精神學(xué)會(huì)曾表示，迄今所有的抗抑郁藥療效大體相似，為50%～75%。當(dāng)一種抗抑郁藥無(wú)效時(shí)，雖然可通過(guò)加用另一種增效藥或換用一種藥獲得療效，但仍有20%～30%療效不佳。

　　臨床證實(shí)，有些抑郁癥的發(fā)病與心理、社會(huì)壓力有關(guān)，有的患者有認(rèn)知歪曲，有的患者對(duì)“壓力”有不健康 的應(yīng)對(duì)方式，有的患者存在人際關(guān)系障礙，這些患者都需要認(rèn)知行為治療或人際關(guān)系治療。臨床調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在多種藥物治療效果不滿意的患者中，有的存在認(rèn)知歪曲，通過(guò)認(rèn)知治療幫助其識(shí)別、解決認(rèn)知歪曲后病情迅速緩解。也曾有患者在大劑量抗抑郁藥治療下，依然整天臥床不起、精神萎靡。經(jīng)醫(yī)生深入探查發(fā)現(xiàn)，患者對(duì)工作“壓力”有回避行為。當(dāng)醫(yī)生向患者說(shuō)明回避的危害，鼓勵(lì)他們?cè)黾踊顒?dòng)、勇敢面對(duì)問(wèn)題后，療效迅速上升。可見(jiàn)，抑郁癥的治療既需要藥物治療，也需要心理治療，細(xì)致全面評(píng)估之后才能獲得良好的治療效果。

　　誤區(qū)二：急切希望在短時(shí)間內(nèi)治愈

　　丁先生得知妻子命喪車輪下的噩耗后，無(wú)法自拔，以致心態(tài)失衡，終日抑郁寡歡得了抑郁癥。兒子陪他看醫(yī)生，服了一星期的藥，病情未見(jiàn)起色，于是改看專家門診 。三天后，怎么病還是老樣子，不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，就換了一家醫(yī)院……在短短的一個(gè)半月中，丁先生在子女的陪同下，跑了五家醫(yī)院，看了10次專家門診，換了6位專家，結(jié)果病還是沒(méi)有好。

　　醫(yī)生點(diǎn)評(píng)：生了病，希望能早日痊愈，病人的這種心情可以理解。但是，俗話說(shuō)“病來(lái)如山倒，病去似抽絲”，說(shuō)明疾病的發(fā)生和轉(zhuǎn)歸有它的自然規(guī)律，得有個(gè)時(shí)間過(guò)程，心急不得。再說(shuō)藥物起效也需要時(shí)間。一般地說(shuō)，目前常用的三環(huán)類抗抑郁藥進(jìn)入人體后，最快的起效時(shí)間至少需兩個(gè)星期，有些病人需三個(gè)星期甚至更長(zhǎng)些。因此，治抑郁癥要有耐心，在短時(shí)期內(nèi)頻繁換醫(yī)生、調(diào)換藥物并非良策。

　　誤區(qū)三：用藥劑量不足

　　30歲的李小姐與毛先生相識(shí)后陷入情網(wǎng)。可后來(lái)，李小姐知道毛先生是有婦之夫，開始后悔當(dāng)初自己沒(méi)有守住最后一道防線，飲恨終身。漸漸的，李小姐得了抑郁癥，接受抗抑郁藥治療。一段時(shí)間后，李小姐的心情好了一些，卻遲遲沒(méi)有恢復(fù)到病前狀態(tài)。原來(lái)李小姐聽人說(shuō)，服抗抑郁藥后人會(huì)發(fā)胖，便偷偷減量。后來(lái)在醫(yī)生的指導(dǎo)下，恢復(fù)藥物劑量，李小姐才病去體愈。

　　醫(yī)生點(diǎn)評(píng)：李小姐怕服藥后人會(huì)發(fā)胖而擅自將劑量減少，自然疾病難以痊愈。其實(shí)，要想病好，藥物劑量用足十分重要。這個(gè)道理同吃飯一樣，某個(gè)人的飯量要150克方能吃飽，假如只吃了100克，當(dāng)時(shí)似乎不餓了，實(shí)際上并沒(méi)有飽，因?yàn)闆](méi)達(dá)到“需要量”，很快又餓了。長(zhǎng)此以往，會(huì)影響發(fā)育，影響健康。吃飯是這樣，治病也同樣如此。

　　誤區(qū)四：用抗抑郁藥治療其他精神疾病

　　在現(xiàn)實(shí)生活中，人們將其他的精神和行為問(wèn)題誤認(rèn)為是抑郁癥，長(zhǎng)期使用抗抑郁藥治療的情況也時(shí)有發(fā)生。例如：將抗抑郁藥用于沒(méi)有抑郁癥狀的阿茨海默病(老年前期癡呆與老年性癡呆);單用抗抑郁藥治療妄想、幻覺(jué)等精神病性癥狀，結(jié)果不能解決問(wèn)題，反而造成了一些新的問(wèn)題。

　　其實(shí)，抑郁癥的表現(xiàn)癥狀非常復(fù)雜多樣，有許多不同類型，程度有輕有重，易與其他精神和行為問(wèn)題混淆，在缺乏專業(yè)訓(xùn)練的情況下，發(fā)生漏診、誤診不足為奇。曾有調(diào)查顯示，上海的內(nèi)科醫(yī)生僅能識(shí)別約20%的抑郁癥，說(shuō)明普通醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員識(shí)別抑郁癥的能力十分有限，更不要說(shuō)不懂醫(yī)的老百姓了。因此，當(dāng)患者出現(xiàn)其他的精神和行為問(wèn)題時(shí)，最好請(qǐng)精神或醫(yī)學(xué)心理專科的醫(yī)生診治，千萬(wàn)不要道聽途說(shuō)，把并非抑郁癥的情況誤認(rèn)為抑郁癥，擅自長(zhǎng)期使用抗抑郁藥治療。

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