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　　男生小浩，10歲，暫讀2年級(jí)，輟學(xué)兩年。該生表現(xiàn)為：打架偷竊、粗言穢語(yǔ)、貪玩、學(xué)習(xí)興趣不高，和同學(xué)關(guān)系不好。來(lái)到廣州白云心理醫(yī)院進(jìn)行治療時(shí)，經(jīng)常挑釁、做危害他人的事情，最近，小小年紀(jì)的他竟發(fā)生了一件令人意想不到的事：他竟欠白云心理醫(yī)院青少年心理科幾個(gè)孩子共計(jì)300多元的債！經(jīng)查，原來(lái)他為了和幾個(gè)愛(ài)玩、會(huì)玩的孩子一起玩，竟然提出“玩一次，許諾給對(duì)方多少錢”。

　　廣州白云心理醫(yī)院青少年心理科首席心理專家沈家宏分析說(shuō)，這是一個(gè)因人際關(guān)系交往不好產(chǎn)生了失助感而導(dǎo)致不正當(dāng)?shù)淖晕曳佬l(wèi)機(jī)制的個(gè)案。改學(xué)生不是從自我方面去找原因，努力改變自身的毛病，而是以消極的方式來(lái)應(yīng)對(duì)，借用金錢、物質(zhì)外在手段以排遣人際交往不良帶來(lái)的壓力。也許有人會(huì)說(shuō)：“這是成人社會(huì)黑暗面給孩子造成的負(fù)面影響”，孩子善于觀察、善于模仿的天性使然。不可否認(rèn)，這也有一定的道理，但這樣做的結(jié)果，給成長(zhǎng)中的孩子埋下了痛苦的心理隱患。他這樣做的結(jié)果是既浪費(fèi)錢財(cái)，又找不到真心朋友，也不可能交到好朋友。

　　可憐身世，被遺棄留陰影

　　小浩為什么會(huì)令自己陷入失助的狀態(tài)呢？沈家宏說(shuō)，這和小浩不同尋常的身世以及生活環(huán)境有關(guān)：小浩是一個(gè)棄嬰，由于先天性殘肢，他的一條腿不健全。在他出生沒(méi)多久就被父母遺棄在街頭，后被公安機(jī)關(guān)送往救助機(jī)構(gòu)。但隨著小浩慢慢長(zhǎng)大，直至他五歲開始，行為上出現(xiàn)了一些偏差，喜歡搞惡作劇、說(shuō)臟話、做一些成人方面的動(dòng)作。在學(xué)齡階段時(shí)，小浩在學(xué)校里經(jīng)常會(huì)有不好好學(xué)習(xí)、打架斗毆，不遵守學(xué)校的各項(xiàng)規(guī)章制度，班主任及老師百般說(shuō)服與批評(píng)也都無(wú)濟(jì)于事，于是學(xué)校建議小浩退學(xué)。輟學(xué)在救助機(jī)構(gòu)的兩年里，小浩仍然是惡作劇，偷竊，粗言穢語(yǔ)等。但是，小浩完全不知道做這些是為了什么，他也知道是錯(cuò)的，不好的，但就是控制不住自己。

　　“其實(shí)，當(dāng)我們碰到這一類孩子的時(shí)候，就需要鑒別一下，這個(gè)孩子到底是什么情況，如果把心理問(wèn)題的孩子當(dāng)成品質(zhì)差的孩子來(lái)處理，是起不了太大作用的，往往會(huì)導(dǎo)致上述的情況出現(xiàn)。如果是因心理問(wèn)題導(dǎo)致的品行障礙的孩子就需要進(jìn)行心理咨詢，這才能真正有效的幫助這些孩子恢復(fù)正常的心理。”沈家宏說(shuō)。

　　在反叛的邊際感受愛(ài)

　　據(jù)救助機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人反映，小浩在輟學(xué)這兩年中，有兩次的“送養(yǎng)家庭”的模式，但小浩在這樣的家庭里面生活沒(méi)多久，同樣的行為會(huì)發(fā)生。在3個(gè)月前送往相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)心理科進(jìn)行診治，卻與成人接觸到了更多的成人話語(yǔ)及動(dòng)作。因此，廣州白云心理醫(yī)院青少年心理科首席心理專家沈家宏對(duì)小浩采取了以沙盤治療的治療模式，探究其內(nèi)心的沖突和缺失，進(jìn)行感恩心理輔導(dǎo)、情感心理輔導(dǎo)；以及針對(duì)其行為的偏差，采取相應(yīng)的行為矯正輔導(dǎo)。

　　沈家宏認(rèn)為，小浩的行為是用來(lái)表達(dá)與父母的聯(lián)結(jié)。先天性的殘肢成為了被父母遺棄的一個(gè)因素，父母的遺棄使身體成為了小浩與父母的唯一聯(lián)結(jié)。因此小浩會(huì)用一些“反叛，偏離”的行為來(lái)維護(hù)自己，使自己屬于“這個(gè)家庭”。正因?yàn)樾『品浅？释c家庭的聯(lián)結(jié)，所以他會(huì)出現(xiàn)不喜歡戴假肢，喜歡在地上爬的感覺(jué)；喜歡故意不上廁所，尿床或大便在床的感覺(jué)，因?yàn)檫@種感覺(jué)是溫馨的，是家庭可以容納的。因此，小浩會(huì)很感謝這些行為給他帶來(lái)的快樂(lè)，會(huì)出現(xiàn)明知不可為，偏為之的情況。

　　“以成功為導(dǎo)向”有序推進(jìn)關(guān)愛(ài)

　　基于該孩子身上出現(xiàn)的人際交往失助感，沈家宏認(rèn)為必須建立一次成功的經(jīng)歷，并讓小浩充分體驗(yàn)到成功的樂(lè)趣。一個(gè)偶然的機(jī)會(huì)，白云心理醫(yī)院青少年心理科養(yǎng)了幾條金魚，小浩自薦由他來(lái)飼養(yǎng)小金魚。隔了幾天，當(dāng)心理老師主動(dòng)詢問(wèn)他關(guān)于飼養(yǎng)小金魚的問(wèn)題，他非常熱情地作了解答。看得出來(lái)，小浩對(duì)飼養(yǎng)好小金魚有濃厚的興趣和一些不錯(cuò)的經(jīng)驗(yàn)，還有充足的信心。

　　隨后，趁著小浩在飼養(yǎng)小金魚方面取得了初步的成功，心理老師請(qǐng)他向青少年心理科的所有學(xué)員介紹經(jīng)驗(yàn)，解答個(gè)別同學(xué)在這方面的問(wèn)題，發(fā)現(xiàn)他的自信心有所增強(qiáng)了。他告訴心理老師，他感受到了成功的喜悅和來(lái)自同學(xué)間的真正友情。最后，心理老師再要求他將自己成功的經(jīng)驗(yàn)遷移到其他方面，去改正自身的缺點(diǎn)。諸如：自制力差、貪玩、不注意個(gè)人衛(wèi)生等。這樣才會(huì)被大多數(shù)人接受，成為受歡迎的人。

　　輔導(dǎo)治療后的思考：

　　兒童出現(xiàn)的心理問(wèn)題，很多與他們未成年，心理承受能力有限、所處的環(huán)境太復(fù)雜有關(guān)。不成熟的偏激的想法得不到正確的指引，堆積在心里就容易造成一些人格缺陷，進(jìn)一步打擊孩子的自信心，并形成消極的自我概念。我們可以運(yùn)用在某一領(lǐng)域先成功再遷移的例子，助其走出失敗的陰影。

　　“類似于小浩這樣的棄嬰，不在少數(shù)，這樣的經(jīng)歷會(huì)對(duì)他們的心理造成很大的創(chuàng)傷，他們?yōu)榱伺c父母建立連接會(huì)做出很多行為，若不及時(shí)給予干預(yù)與處理，這些孩子會(huì)有更多的行為表達(dá)聯(lián)結(jié)，應(yīng)該引起關(guān)注。”沈家宏說(shuō)。

　　專家簡(jiǎn)介：

　　沈家宏：廣州白云心理醫(yī)院首席心理專家，從事精神科臨床工作和心理治療與咨詢工作多年。同時(shí)是廣州市青少年預(yù)防犯罪專家顧問(wèn)團(tuán)成員，廣州中醫(yī)藥大學(xué)心理學(xué)客座教授，廣東省職業(yè)鑒定中心心理咨詢組高組考評(píng)員，廣州市青少年心理危機(jī)干預(yù)中心主任，廣州市12355咨詢熱線專家組成員，《孩子寶貝》雜志特聘心理專家，新南方中醫(yī)藥職業(yè)培訓(xùn)學(xué)校國(guó)家職業(yè)心理咨詢師資格培訓(xùn)高級(jí)培訓(xùn)師。擅長(zhǎng)兒童網(wǎng)絡(luò)成癮問(wèn)題、品行問(wèn)題及兒童學(xué)習(xí)困難和婚姻或家庭問(wèn)題的心理治療。

（龔艷麗）

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