“因為自殺送來搶救的?有啊，我們急診科平均每個月都會遇到一起。”“自殺的?有啊，割腕的、開煤氣的、吃藥的，都有過。”9月10是第8個世界預防自殺日，記者連日走訪南寧多家醫院了解到，雖然在各種疾病中，因自殺送來搶救的病例占搶救病例總數的比例不大，但醫生們也經常能遇到。

　　是什么人愿意放棄寶貴的生命?是什么原因讓他們寧愿放棄生存，奔向死亡?記者從幾位心理醫生接診過的病案中，找出了幾類輕生的病案，請專家分析其中所反映出的個體與社會原因，探討社會公眾預防自殺的種種途徑。

　　解讀病案

　　自殺原因紛繁多樣

　　病案一：疾病折磨拋棄生命

　　小史是一位20出頭的姑娘，但是多種疾病卻折磨了她好幾年。“醫生說我心臟有問題，我自己也感覺有時候胸悶得像壓了一塊大石頭，很難受。”小史告訴醫生，她還常常腹瀉、嘔吐，最近又因為闌尾炎動了手術。

　　為了治療這些疾病，多年來，小史這家醫院住一陣，那家醫院住一陣，可心臟和消化系統的疾病總也不能完全治好，為此自己心情很糟糕，甚至想一死了之。她的父母也發現孩子的脾氣越來越古怪，今年9月8日，父母帶她到南寧一家區級醫院看心理醫生。在咨詢期間，她還透露出想自殺的想法。

　　案例分析：經過一個多小時的交談，醫生追根溯源，終于找到了小史的“病根”。原來，多年前，小史曾目睹了一場群毆致人死亡事件，從此對生活中很多事情都產生了恐懼心理，總處在焦慮的情緒中。這種焦慮，使她的心臟和消化系統出現了問題，多種疾病的出現，又反過來影響她的心情，最終發展到出現嚴重的心理問題，乃至產生輕生的念頭。

　　自治區人民醫院心理醫生石捷分析說，這是一個典型的“病由心生”的例子。這類病人，往往是因為心理出現了問題，但沒有得到重視，或被故意忽視，最后影響到軀體健康。重視自己的心理健康，不諱疾忌醫，才能避免出現悲劇。

　　從各家醫院搶救過的因病自殺病例看，這些病人在自殺前一段時間里，情緒都處于焦慮、煩躁狀態，有的甚至發展到抑郁癥。醫生認為，家人的關心和鼓勵，在這個階段對病人尤為重要。

　　病案二：心理疾病成隱性殺手

　　在解放軍303醫院心理服務中心主任李紅政的記憶里，有一個自殺的病人給他留下了深刻的印象。那是一位29歲的女子，在一段時間里，連續3次抹脖子自殺。當她第3次被送進醫院時，有醫生提出，應該請來心理專科醫生進行會診，結果確診該女子是患上的是抑郁癥。

　　案例分析：抑郁癥人群自殺率較高。患抑郁癥的病因很多，也很不明確，有的是因為學業、工作壓力大造成的;有的是因為人際關系緊張，自我評價過低造成的。抑郁癥以心境低落為主要特征，持續對生活喪失興趣，自我評價過低、悲觀等，都是抑郁癥的典型癥狀。據心理醫生介紹，大多數抑郁的人不自殺，但大多數自殺者都抑郁。

　　一位心理專家告訴記者，國內曾有一家網站對全國近2萬名白領進行在線跟蹤訪問，完成了一份健康調查研究報告，報告顯示：近8成白領在半年內發生過抑郁情況，其中6%的白領壓力已達極限，需要社會、企業、家庭共同幫助。2004年第28屆國際心理學大會透露的數字顯示，我國約有20%的少年兒童出現抑郁癥狀，55歲以上中老年罹患抑郁癥的比例高達10%~15%，其中有的病人癥狀十分嚴重甚至實施輕生。因此，專家們都有一個共識：預防自殺要從預防抑郁癥開始。

　　病案三：為情所困走上絕路

　　近日，南寧市一家醫院急診室送來一位20歲的女子，一只手腕有一個被刀片割傷的傷口，雖然傷口不深，但該女子看起來心情十分糟糕。醫生詢問得知，該女子是從鄉下來南寧打工的，因為戀愛多年的男友提出分手，自己多次試圖挽回感情均被拒絕，產生了自殺的念頭。

　　案例分析：在自治區人民醫院心理門診趙瑋琳醫生接待的病人中，像這類因感情糾紛而產生自殺念頭的人也有一些。據她分析，這些人絕大多數都是屬于激情式自殺，即受了某一事件刺激，一時想不開，其實他們的心底愿望并不想死。這類人不少是因為家庭關系冷淡，或人際關系冷漠，如外來打工者生活在他鄉，缺少關愛自己的人，而將愛情作為填補自己感情缺失的重要部分。

　　記者從南寧市120急救中心也得知，在他們接觸的自殺案例中，感情糾葛占有一定的比例，而且不少是外來務工者。

　　專家觀點

　　應建立心理危機干預預案

　　人人都有煩心事，人生總有郁悶時。當不良情緒積累成“高壓鍋”時，如何建立一個渠道給予宣泄;當有人產生自殺情緒時，社會該如何伸出援助之手，將他們從死亡邊緣拉回來?采訪中，社會學和心理學專家們各抒己見，給出了不少建議。

　　廣西社科院社會學研究所的周可達等社會學專家認為，現代生活節奏快，壓力大，加上缺乏深入溝通交流的時間和空間，從而引發了諸多心理問題。但社會的發展不可能停下腳步，這就要求各方探討，如何營造溫馨、讓人放松的氛圍。比如企業領導，不僅要關注企業利潤，還應該關注企業員工生活、心理問題。員工家被盜了、親人離世了，這些都是每個人生活中的特別事件，作為領導，都應該給予關注。企業可以針對本企業員工的特點，比如是白領多還是外來務工者多，請來心理醫生有針對性地給員工作心理講座，疏解心理問題。社區和民間組織，也可以發揮作用，如在社區多舉辦活動，拉近鄰里距離，發揮“遠親不如近鄰”的作用，建立和諧式生活環境。

　　作為專業人士，如何建立一種有利于公眾的預防自殺干預措施?應用心理學博士后李紅政認為，要干預自殺，首先人們要了解自殺。政府應建立一套面向公眾的急性心理危機干預預案，一方面普及心理急救知識，當身邊有人流露自殺傾向時，可以給予及時的幫助;另一方面應整合專業人員，建立一支專業的自殺心理干預隊伍，出現跳樓自殺等的突發事件時，可以在現場為有關部門提供強制搶救的方案。

　　提醒公眾

　　關注身邊人的不良情緒

　　作為普通公眾，當你的身邊出現有自殺傾向的同事、家人或朋友時，該怎么做呢?借著“世界預防自殺日”的機會，專家們給出了一些具體建議。

　　李醫生在南寧一家社區衛生服務站工作，她曾警惕地察覺到一起自殺事件，及時干預，挽救了一條生命。她回憶說，有一次，她的一位朋友去找她，她隨口問了一句：“有什么事?”對方回答：“沒什么，我是來跟你告別的。”她的心當時就“咯噔”一下，過后越想越不對勁，于是打電話給對方，稱自己需要他幫忙，讓他下午無論如何要來一趟。結果，對方如約來了，李醫生跟他東拉西扯聊了半天，終于，對方向她說出了“不想活”的念頭。經過幾個小時的交流，最后，對方意識到自己之前的想法很愚蠢，打消了自殺的念頭。

　　“其實，70%的自殺者死前告訴過別人自己要自殺，有時他們會說再見或要永遠消失。”南寧市第五人民醫院精神科主任石廣念告訴記者，大多數的自殺并非突發，自殺前會有種種信號，比如向自己關系親近的人表達想死的念頭，或在日記、繪畫、信函中流露出來;有的情緒明顯不同于往常，焦躁不安、常常哭泣，行為怪異粗魯;有的則陷入抑郁狀態，食欲不振、沉默少語、失眠;有的還無緣無故收拾東西，向人道謝、告別，歸還所借物品或贈送紀念品。這時，如果身邊的人能夠及時發現苗頭，也許可以挽救一條生命。聽到有人說“想死”，一定要重視，要當真，及時地把自己的關心和理解說出來，也許你給予的這一絲溫暖就可以留住一條生命

（張華仙）