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精神分析理論認為,人類的心理活動分為意識和潛意識兩大層次。潛意識是人的深層心理活動,包括原始沖動、本能及意識層面不能接受的思想觀念等。由于“超我”的監督,許多潛意識內容不能直接暴露于意識之中,必須經過“改頭換面”的“偽裝”之后才能顯現出來。這種“偽裝”常見于心理疾病。
【案例1】14歲的小英突然怕狗而不敢獨自出門,上學要爸爸走在前面,她居中,媽殿后。繼而怕圖畫中的狗,怕談論狗,怕看到“狗”字,父母為此不能離開她的左右。母親回憶說,女兒6歲時夫妻常吵架,有一次鬧離婚,一氣之下自己帶著女兒回娘家,路上碰到一條惡狗,嚇得女兒哭喊不止,喊來丈夫后才平靜。去年以來,小英他爸迷上了賭博,家里又起“戰爭”,小英很害怕、很緊張,不久就出現了怕狗的癥狀。
【案例2】小霞是位品學兼優的女孩,小學畢業時以優異成績考進市重點中學。學校為激勵學生發奮讀書,實行依成績排學號與坐次的新舉措。小霞內向好強,入校后暗中用功,初二之前一直穩居5號。初三上學期的一次考試失誤,學號落到第15號,班主任說:“小霞啊,加油,不要掉隊。”她因此更加努力學習。幾天后,一本書從桌面上掉下來,她拾起后用手壓住。從此老擔心書本從桌面上掉下來,雙手按壓,但還是擔心掉下去,只好將書本裝進書包或課桌里。明知無此必要,但不如此則不安。她因此看不進書,怕考試。
【心理分析】小英、小霞分別患了恐怖癥與強迫癥。她倆都具有膽小內向的性格特征。在她們的意識層面“怕狗”、“擔心書本掉下來”,而在潛意識里卻是“怕父母離婚”、“擔心成績掉下來”,用“狗”、“書本”置換了“離婚”、“成績”。小英的幼年經歷中有“父母離婚”與“被狗驚嚇”相關聯的事件,如今父母的不和使她害怕“離婚”再次發生,故通過潛意識的“偽裝”,用“怕狗”表達她對父母婚姻的擔憂。小霞擔心成績掉下來,但“超我”不愿承認,“書本”與“成績”相關聯,故以“書本”偽裝了“成績”。對此只要將潛意識內容意識化,使她們明白真正害怕什么、擔心什么,并消除外界壓力,創造安全寬松的氛圍,癥狀就會自然消失。
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